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    慢性胃炎防治要点

    时间:2008-03-04   浏览次数:6495
            俗话说:十人九胃。这句话一方面说明了慢性胃炎的发病率之高,另一方面也说明了慢性胃炎容易迁延不愈。所以我们在临床上,经常碰到有患者会问:为什么我患胃病多年,用了许多方法和药物,却仍常常复发,始终未治愈?

        我们认为,通常与下列因素相关:

        一、慢性胃炎的发病

    原因尚不清楚,与许多因素有关,如:物理、化学、药物、精神、遗传、自身免疫反应、酒精、饮食不节、吸烟、微生物因素等,尤其幽门螺杆菌的感染是慢性胃炎的主要发病原因。现代科学已经证明,幽门螺杆菌不仅是慢性胃炎的一大主要病因,而且和胃癌的发生密切相关。其他慢性病(慢性肝病、血液病、尿毒症、慢性心衰等)及胆汁反流等也有关系。如果临床仅满足于临床症状控制,不治疗病因,不仅易复发也难根治。其中需重视的是:(1)幽门螺杆菌的感染,口腔、鼻咽部的慢性感染或外来粪-口途径传染了幽门螺杆菌,80%可发生幽门螺杆菌感染相关胃炎。若幽门螺杆菌不根除,则慢性胃炎难控制,易复发。现代科学已经证明,幽门螺杆菌和胃癌的发生密切相关。(2)体内其他脏器慢性疾病,可引起胃部瘀血、缺氧、缺乏营养,长期胃黏膜受损害。(3)幽门括约肌功能失调,引起胆汁返流性胃炎、在抑酸、保护胃黏膜基础上,不要忽略调节胃动力的治疗。

        二、与病变程度和病变类型相关:慢性浅表性胃炎病变较轻,经过正确的治疗调养,大多数可以痊愈;慢性糜烂性胃炎虽比前者胃黏膜炎症和病理改变较重,但多数也能痊愈;萎缩性胃炎较前两型更重,中型以下的可以逆转;黏膜肠上皮化生及不典型增生需高度重视,有恶变的可能,要及时找医生看病,动态观察。

        三、治疗要彻底,维持治疗要坚持:慢性胃炎,病程较长,症状不严重,许多病人能够忍耐而拖延治疗,有时随便找点药服用,满足临床症状的缓解。一旦症状缓解,就不再继续用药物调理,更难坚持维持治疗了。所以遇到不良刺激,病情难免复发。

        四、不重视养生保健:许多病人经治疗病情缓解后,生活上就放松规律,饮食饥饱冷热不匀,酗酒、过度吸烟、嗜食辛辣刺激之品,精神紧张,抑郁,服刺激药物,从而使胃黏膜的炎症又复发,病情迁延难愈。   

    所以我们建议,一定要重视病因治疗,治疗自身的慢性疾病。慢性胃炎要及时治疗,尤其重视巩固和维持治疗。对有明显症状、幽门杆菌阳性的病人,一定要根治。凡是忽略了杀菌治疗,均症状难以控制,而且易复发。如果您有消化不良症状,或者腹痛、腹胀、泛酸、嗳气、恶心呕吐等,甚至贫血和消耗症状,一定要到正规医院找专科医生就诊,以免耽误治疗。

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