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近日,市中医院重症医学科应用VV-ECMO(静脉-静脉体外膜肺氧合)技术成功救治了一位脾破裂术后合并急性呼吸衰竭的危重老年患者。
据悉,患者王先生因脾脏出血,于8月10日17点35分急诊入住市中医院ICU,脾破裂术后合并急性呼吸衰竭,生命危在旦夕。面对这一挑战,我院ECMO团队迅速行动,快速评估患者情况,因患者脾破裂术后血压不稳定,无俯卧位通气指征,予优化呼吸机参数后,患者氧合不能维持,在征得患者家属同意后,我院ECMO团队紧急启动,于8月11日5点40分为患者成功启动VV-ECMO 技术为患者提供生命支持。在ECMO的“守护”下,患者的氧饱和度立即攀升至100%,为后续治疗赢得了宝贵的时间。
在此次治疗过程中,我院ECMO团队面临了诸多挑战。患者为老年男性,既往有脑梗死、痛风病史,抵抗力差,ECMO团队要精准把控抗凝剂的用量,既要防范血栓形成的风险,又要警惕出血的危险;同时,ECMO治疗期间需要长时间保留各种导管,老年患者免疫功能低下,面临着多重耐药菌感染的风险。面对这些挑战,我院ECMO团队多次组织多学科会诊,不断调整治疗方案和抗凝策略,精准调控每一项参数,全方位为患者构筑一道生命防线。
经过医疗团队的密切监测和精心治疗,王先生的肺部功能逐步恢复,各项生命指标趋于稳定。随着病情的好转,ECMO、呼吸机相继成功撤机。该患者的成功救治,充分展现了我院在危重症医学领域的专业实力和救治水平。(供稿:综合ICU 张为好)