不管是做了钼靶、彩超还是核磁共振，大家第一时间大多都是通过报告单上的信息明白乳腺结节的性质。但是许多专业术语如“结构紊乱、簇状钙化、回声增强、血流指数、弹性指数、纵横比、T1、T2”等等，你是不是不仅看不明白，还徒增烦忧。故在临床上经常有很多患者拿着报告单问：“医生，报告上说我有钙化、又有结节，会不会是乳腺癌？”“回声强又是代表什么意思？”等等一系列疑惑......
那么，如何快速对结节有个基本的判断？请看报告结论处的BI-RADS 分级。BI-RADS是美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统的缩写，用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。乳腺影像学检查报告通常由描述和结论组成。在报告的结论中提到的Birads肿块分级至关重要。乳腺的肿块分级称为Birads分级，是影像学医生根据影像所见对乳房肿块良恶性的初步判断。
BI-RADS0级：是指评估不完全。需结合其他影像检查，或结合以前的检查结果进行对比来进一步评估、判断。
BI-RADS1级：阴性结果，未发现异常病变，即正常乳腺。
BI-RADS2级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。所以和普通人一样进行常规筛查即可。根据我们国家目前双癌普查的推荐，也就是一年常规做一次体检便可。
BI-RADS3级：可能是良性病变，良性几率≧98%，恶性率一般 <2%，一般建议3～6个月随访。根据随访时乳房肿物是否有增大或形态变化等决定下一步方案。
BI-RADS4级：可疑恶性病变。恶性可能性3%—94%。需要及时取得病理以明确诊断，取病理的方法可以有很多种，比如空心针穿刺活检，只需要像注射器粗度的针取出几条组织即可，门诊即可完成操作；也可以选择微创旋切，通过一个3毫米的切口将病变组织完整取出，既明确了诊断，也完整去除了病灶；还可以选择传统的切开手术取出肿物，进行活检，明确肿物性质。最终根据病理结果决定下一步治疗。
BI-RADS5级：高度可能恶性，恶性可能性≧95%，这时需要采取积极治疗行动了。此时不能简单的随访了，更要有做好需要手术的心理准备。
BI-RADS6级：已经由病理证实为恶性。6级病理已经明确恶性了。医生会辅助完成相应的治疗。
怎么预防乳腺结节
乳腺结节的发病因素很多，与遗传因素、环境因素、饮食因素、内分泌失调以及是否生育等都有关系。在日常的生活中，要避免劳累，避免熬夜，控制好情绪，保持心情舒畅。改善饮食习惯不良的饮食习惯也是导致乳房疾病的元凶。调整饮食习惯，保持激素分泌平衡，推荐低脂饮食、选用优质蛋白(例如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大豆等)，多吃蔬菜水果、全谷物，少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品，慎用含大量雌激素的保健品，在不必要的情况下不要额外补充激素。不吸烟，不喝酒。
总之，我们可以通过养成良好的生活作息和饮食习惯来预防乳房结节的发生。定期行乳房检查，监测乳腺健康，发现乳房结节后及时就诊，同时，我们需要定期（每一年）接受乳腺超声检查，如果发现结节，可及早干预和处理。并听取医生的意见进行合理的随访或治疗，做到早发现、早诊断、早治疗。
门诊出诊时间：周一全天
联系电话：15156978299座机：0564--3597255
参考资料
《2023年中国女性健康粉红报告》
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范 (2024年版)
[1]刘津。体检发现乳腺结节怎么办？[J]。科学生活，2024,(10):126-127.
（供稿：肿瘤放疗一病区）