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“胎盘植入，产妇大出血了！！！”
这短短几个字惊动整个手术室，立即启动一级应急措施，麻醉科立即改全麻，开放多条静脉通道，立即呼叫妇产科主任徐应利和副主任付英，联系输血科紧急备血.....
桂女士，31 岁，因“孕 38+3 周，阴道流液 2 小时”紧急入住我院妇产科。其孕期体重达 260 斤，未遵循正规流程定期产检，检查结果显示除妊娠期糖尿病外无其他明显异常。入院后，桂女士一直伴有宫缩。鉴于其既往有 2 次剖宫产史且出现胎膜早破的情况，我院在进行全面且细致的准备工作后，迅速开展急诊剖宫产手术。手术于 22:57 正式启动，仅耗时 10 分钟，在 23:07 便顺利取出一名体重 3500g 的女婴。胎儿娩出后，发现胎盘与子宫下段致密粘连不能自行剥离，立即予以徒手剥离，剥离过程中创面出血凶险，立即予应用缩宫止血药、以纱布压迫止血、止血带环扎子宫，尽可能剥除大部分胎盘组织，缝合创面止血，松解子宫环扎带仍出血且子宫收缩乏力，立即按摩子宫、环扎缝合子宫下段组织、结扎双侧子宫动脉上下行支、捆绑子宫等止血措施，术中麻醉团队持续监测生命体征、动态监测内环境指标，保障了患者体液循环的稳定，整个抢救过程中患者出血5800ml，共输注红细胞18U，冷沉淀20U、血浆900ml，历经长达 3 小时的艰苦奋战，患者终于成功脱离生命危险。为确保产妇术后的生命安全，在与家属充分沟通后，将其转入 ICU 进行进一步的监测与护理。
在妇产科、麻醉科、输血科及ICU等多学科的共同努力下，患者及宝宝顺利出院！！！
什么是胎盘植入？
胎盘植入是指胎盘组织不同程度地侵入子宫肌层的一组疾病。胎盘植入临床上可出现严重的产科出血、休克，甚至子宫切除，严重者甚至患者死亡，是产科危重并发症之一。
为什么会导致胎盘植入？
胎盘植入常见高危因素为前置胎盘、剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史、子宫穿孔史、胎盘植入史、多次流产史、高龄妊娠、妊娠多胎等。
胎盘植入孕妈妈怎么办？
孕妈妈确诊之后不必太过惊慌，及时到有胎盘植入管理经验的三甲医院就诊产检，积极预防孕期贫血，综合评估后保证孕妇安全情况下，尽量增加孕周，加强高危孕妇管理，并做好随时终止妊娠的准备。
怎样预防胎盘植入？
积极避免以上高危因素，有计划地备孕怀孕，尽量避免高龄怀孕，切实加强对高危妊娠的管理，降低发生率；孕期规律产检，适度运动，控制好体重。
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