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放疗后不愿手术?医患共决策破困境
患者刘阿姨,体弱多病,7年前因脑肿瘤接受放疗,2年前又检查出脑肿瘤,因担心手术并发症选择了放疗,近来水肿压迫症状越来越明显,必须接受手术治疗,可听说放疗后手术并发症很多,老人更担心了,子女也左右为难。神经外科二病区代金龙主任团队多次与患者及家属深入沟通,通过直观展示肿瘤位置及手术方案,并邀请院多科室专家联合开展多学科会诊(MDT),最终以详实的数据和耐心的疏导打消了患者顾虑。术中,代金龙团队精准切除肿瘤,术后结合加速康复外科(ERAS)理念,早期介入中医针灸、穴位贴敷等特色疗法促进功能恢复。刘阿姨术后第3天即可下床活动,未出现神经功能损伤,感慨道:“医生护士不仅技术好,更懂得尊重患者的感受!”高龄手术风险高?精准施策保平安
74岁的患者金阿姨年前检查出脑部肿瘤,焦虑不安,老人因担心年龄大,手术后万一留下后遗症拖累子女,不愿手术,子女担心老人肿瘤越长越大,年后又要外出工作,不放心老人在家,一度陷入两难。神经外科二病区团队为其量身定制方案:术前联合麻醉科、心血管科全面评估,利用预康复理念加强营养支持和心肺功能训练;术中尽量缩短手术时间;术后转入重症监护病房实施精细化液体管理及多模态镇痛,护理团队24小时监测生命体征,并运用穴位贴敷、中药熏洗等中医技术缓解不适。金阿姨术后次日即恢复自主进食,康复出院时她紧握主任和护士的手连声道谢:“没想到我这把年纪还能恢复得这么快!”“快速康复+全程管理” 铸就神经外科硬实力
两例患者的成功救治,体现了神经外科二病区以患者为中心的诊疗理念。科室深度融合快速康复(ERAS)与重症管理策略,从术前评估、术中精准操作到术后康复形成闭环管理;护理团队创新推行“一患一策”个性化护理路径,结合中医特色技术有效提升患者舒适度;此外,科室定期开展患教会、建立术后随访群,将关怀延伸至院外。
“脑肿瘤治疗需兼顾技术‘硬实力’与人文‘软关怀’。”代金龙主任表示,未来科室将继续推行以多学科协作和精细化服务,为更多患者的生命健康保驾护航,践行“生命至上”的医者初心。
两个病例,一份初心。
六安市中医院神经外科二病区以技术为刃、以仁心为盾,在守护脑健康的道路上不断突破,用行动诠释着现代医学的温度与力量。
(供稿:神经外科二病区)