2025年9月14日是第8个世界特应性皮炎日。特应性皮炎是一种由2型炎症反应引发的慢性、复发性、瘙痒性及炎症性疾病。它并非简单的“皮肤过敏”，而是会给患者带来长期身心折磨的顽疾。

疾病真相：不容小觑的“皮肤警报”

流行病学调研显示，中国成人和儿童特应性皮炎患者人数已居全球首位。从婴儿到老人，各个年龄段都可能受到它的侵袭。其核心特征为皮肤干燥、慢性湿疹样皮损以及难以忍受的剧烈瘙痒，且常伴随过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病，严重影响患者生活质量。

从婴幼儿到老年，每个年龄段的人群都有可能深受特应性皮炎的折磨。在儿童群体中，特应性皮炎的危害尤为突出。中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）指出，我国部分城市1 - 7岁儿童特应性皮炎患病率达到12.94% ，1 - 12月婴儿特应性皮炎患病率达30.48%。疾病导致的慢性湿疹样皮损和反复瘙痒，不仅影响孩子的学习生活和身心发育，还可能对他们的未来产生不可逆的影响。许多患儿因为皮肤问题，产生自卑、焦虑等心理问题，不敢参加日常活动，社交也受到极大限制。

成人患者：生活与社交的“双重考验”

对于成人患者，特应性皮炎同样是挥之不去的阴影。白天，瘙痒影响工作效率；夜晚，它剥夺患者的睡眠，降低生活质量。许多患者在社交场合因皮肤问题感到尴尬，不敢穿短袖、短裙，甚至逐渐封闭自己，社交圈子不断缩小。他们不仅需要医疗帮助，更渴望被理解与支持。

今天我们从基础护理、家庭护理到中西医联合治疗，给大家一份实用指南，帮你远离“痒到睡不着”的烦恼。

一、基础护理：做好两件事，修复皮肤“保护盾”

皮肤屏障受损是特应性皮炎的核心问题，基础护理的关键就是“补湿+防刺激”，这比用药更重要。

保湿：选对产品，涂够次数。优先选无香料、无酒精、无防腐剂的医用保湿霜（软膏、乳霜质地比乳液更滋润），洗澡后3分钟内涂抹，能牢牢锁住皮肤水分；白天若皮肤干，可随时补涂，尤其是手肘、小腿等易干燥部位。

误区提醒：避免使用“清爽型”身体乳，保湿力不足会加重干燥；保湿应日常坚持，而非痒时才用。

清洁：温和不“过度”。每周洗澡2-3次即可，水温控制在32-38℃（手摸不烫为宜），每次不超过10分钟；用弱酸性、无皂基的清洁产品（如婴儿专用沐浴露），避免搓澡巾、磨砂膏，洗完后用柔软毛巾轻轻拍干，切勿摩擦皮肤。

二、家庭护理：避开三类诱因，减少发作

很多患者病情反复，都和家庭环境中的“隐形刺激”有关，做好这3点可显著减少发作：

控好温湿度

室内温度建议22-25℃，湿度50%-60%（干燥季节用加湿器，潮湿时开除湿机，避免霉菌滋生）；夏天别长时间待在空调房，冬天远离暖气直吹，温差大、太干燥都会加重皮肤痒。

减少过敏原接触

每周用60℃以上热水清洗床品，定期用除螨仪除螨；尽量不养宠物，若养则不让宠物进卧室；少用毛绒玩具、地毯、布艺沙发，以防积尘螨虫，诱发过敏。

科学止痒，拒绝搔抓

瘙痒时避免用热水烫洗及剧烈搔抓，可以用毛巾裹冰袋冷敷（10-15分钟/次），或厚涂保湿霜缓解；可为孩子剪短指甲、佩戴棉质手套，避免皮肤破损感染。

三、中西医联合治疗：分级管理，规范用药

特应性皮炎要“分级治疗”，轻度靠护理，中重度需用药，中西医结合可提高疗效，但须在医生指导下进行。

1. 西医治疗：对症控炎，快速缓解症状

轻度（仅局部干燥、偶尔痒）：仅需加强保湿与坚持基础护理即可。

中度（局部红斑、丘疹，痒影响睡眠）：外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏，连续用≤2周，避免大面积涂），或非激素类药膏（如他克莫司软膏，适合面部、颈部等薄皮肤处）。

重度（大面积红斑、渗液，或合并感染）：需口服抗组胺药（如氯雷他定），或短期口服糖皮质激素；严重者可在医生指导下用生物制剂（如度普利尤单抗）、小分子靶向药物（如阿布昔替尼、乌帕替尼），需医院规范就诊，检查符合应用后，方可在医生指导下使用。

2. 中医治疗：辨证调理，减少复发

中医认为AD多与“脾虚湿蕴”“血虚风燥”有关，需根据体质用药：

中医内治：脾虚湿蕴者（皮肤红肿、有渗出、易乏力），可服健脾祛湿中药（如参苓白术散）；血虚风燥者（皮肤干燥脱屑、痒反复），可服养血润燥中药（如当归饮子）。

须经中医师辨证开方，不可自行用药。

中医外治：如用苦参、地肤子、金银花等中药煎水（放温后）清洗患处，缓解瘙痒。

避免用花椒水、盐水等偏方，会刺激皮肤。

温馨提示：特应性皮炎虽易复发，但通过“科学护理+规范治疗”，大多数患者良好控制病情。如果出现渗液、脓疱等迹象，或用药后症状未改善，请及时到皮肤科就诊。愿这份指南助你与家人更好应对特应性皮炎，一起守护皮肤健康！（供稿：皮肤科）