输血是挽救生命的重要医疗措施，但身体可能会对输入的血液成分产生反应。因此，输血后的密切观察至关重要。患者及家属了解如何观察和应对，能成为医护人员的重要帮手，确保患者安全。
一、输血过程中及输血后24小时内：重点观察期
这是急性输血反应最可能发生的时间段，需特别警惕以下迹象：
1.发热与寒战：这是最常见的反应。如果体温升高超过1℃，或出现畏寒、寒战，应立即通知医护人员。
2.过敏反应：表现为皮肤瘙痒、出现荨麻疹（风团）、局部或全身水肿。严重时可能影响呼吸。
3.呼吸系统症状：感觉呼吸困难、胸闷、气促。这是非常危险的信号，需立即处理。
4.溶血反应（罕见但严重）：身体对输入的血细胞产生强烈排斥，可能导致腰背酸痛、血红蛋白尿（酱油色或浓茶色小便）、寒战高热、黄疸等。这是急症，必须立刻停止输血并抢救。
5.其他不适：如头痛、恶心、呕吐、心慌、异常烦躁等，都应及时告知护士。
特别提醒：在输血过程中，护士会定期巡查，但家属和患者本人是第一线的观察者。有任何细微的不适，都不要认为是“正常现象”而隐瞒。
二、患者及家属注意事项
1.主动沟通：输血前，如实告知医护人员患者的过敏史、输血史及妊娠史。
2.保持镇静，配合监测：输血速度需严格遵循医嘱，切勿自行调节滴速。保持输液肢体处于放松状态。
3.及时报告：一旦出现上述任何不适，第一时间按铃呼叫护士，而不是先找家属商量。准确描述症状和发生时间。
4.输血后短期观察：即使输血过程顺利，返回病房或回家后（如为门诊输血）的几小时内，仍需继续观察有无迟发性反应。
5.记录尿液颜色：注意观察尿液颜色是否正常，如发现尿液颜色变深、呈茶色或酱油色，务必立即就医。
6.延迟性反应：极少数情况下，输血后数天至两周可能出现迟发性溶血反应或移植物抗宿主病，表现为无法解释的发热、贫血、黄疸等。如有异常，需及时返院复查。
输血安全是医、护、患三方共同的责任。家属的陪伴和细心观察，是患者安全的重要保障。记住一个核心原则：有任何不适，立即报告，绝不拖延。（供稿：输血科）