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在老年医学科的病房里，每一次救治都承载着生命的重量与家庭的期盼。今年9月，科室收治了一位病情棘手的九旬患者胡奶奶，她身患老年痴呆、心脏病、慢阻肺等多种基础疾病，入院时已连续3个月不思饮食、拒绝进食，面色苍白如纸，让人心疼。更危急的是，胡奶奶高钠血症合并重症感染，双重危机如同悬在头顶的利剑，随时可能夺走生命。面对这场“多病共存”的救治硬仗，老年医学科医护团队迅速响应，联合营养科、肾内科、ICU等多学科力量，展开与时间赛跑的生命营救，最终让胡奶奶从“拒绝进食”到“自主加餐”，重拾生活活力。
精准施策：为濒危生命筑牢第一道防线
胡奶奶入院时的每一项指标都牵动着医护的心弦。阿尔茨海默病导致的拒食，让营养摄入陷入“零循环”；在心脏病、慢阻肺的影响下早已不堪重负；而严重的高钠血症、高氯血症，更是让体内电解质平衡彻底失衡，极易引发意识障碍、心律失常等致命风险。“必须分秒必争，精准干预！”这是医护团队达成的共识。
入院第一时间，医护团队立即启动应急处理流程：心电监护、氧气支持同步到位，实时捕捉生命体征的细微变化，为胡奶奶筑牢“生命防护网”；同时迅速留置胃管，既打通了后续营养支持的“绿色通道”，也为纠正电解质紊乱创造了基础条件。针对高钠血症、高氯血症，医护团队结合胡奶奶的心肺功能、肾功能等综合评估，科学制定补液方案，精准调控液体种类、速度与剂量，在避免加重心脏负担的前提下，逐步将电解质水平拉回安全范围。同时，考虑到感染较重的情况，第一时间给予抗感染治疗，为后续治疗扫清“感染障碍”。
协同发力：专业与温情共筑生命希望
单一科室的力量难以破解“多病共存”的复杂困局，而治疗的成效，更离不开专业与温情的双重加持。秉持“生命至上”的理念，老年医学科第一时间发起多学科会诊（MDT），营养科、肾内科、ICU等科室专家迅速集结病床前，共同为胡奶奶“精准会诊、靶向开方”。护士们每日定时为胡奶奶做口腔护理杜绝感染，输注营养液时用家常话唤起胡奶奶的进食意愿，监测生命体征时对微小波动即时反馈；医生团队依据恢复情况动态调整用药方案、精简剂量，同时用通俗语言缓解她的焦虑。专业方案为治疗锚定方向，温情关怀为康复注入动力，两者相辅相成，让生命转机悄然发生。
胡奶奶从最初看到食物就扭头拒绝，到主动张嘴尝试半流质食物；从面色苍白、眼神涣散，到面色红润、眼神有了光彩；从抵触治疗到主动配合……随着电解质紊乱纠正、感染得到控制，她的自主进食能力越来越强，生活积极性也显著提升。当病情稳定后，胡奶奶从“医疗救治状态”平稳转入“康养照护状态”，护理重心也从“疾病治疗”转向“康复指导、生活照料与质量提升”，真正实现了“医”与“养”的无缝衔接。
不久前，胡奶奶的家人专程来到科室，将一面印着“医术精湛，尽心尽责；医德高尚，仁心仁术”的锦旗，送到科室主任和护士长手中。这十六个大字，既是对医护人员专业能力的最高认可，更是对老年医学科“以患者为中心，医养结合”服务理念的生动诠释。
医养结合：为老年人撑起“健康保护伞”
胡奶奶的成功救治，正是老年医学科“多学科协作+医养结合”模式的生动实践。面对慢性病多、病情复杂的老年患者，这种新型模式不仅能挽救生命，更能最大程度恢复其生活功能，提升晚年生活质量，真正实现老有所“医”、老有所“养”。
传统病房“只医不养”，养老机构“只养不医”，而医养结合病区恰好打破了这种局限，为共病、失能、半失能老人提供了全方位照护的理想家园。其核心优势在于“医”与“养”的动态顺畅转换：在“养”的过程中，一旦出现急性医疗问题，无需辗转转院，即可迅速启动“养转医”程序，获得专业医疗干预；当病情稳定进入康复期，则启动“医转养”程序，将重心转向康复护理与生活质量提升，避免过度医疗，让老人在熟悉的环境中安心休养。
老年医学科高伟主任特别提醒：“老年人不思饮食绝非‘老来没胃口’那么简单，背后可能隐藏着感染、电解质紊乱、心衰、肾衰等严重问题，必须高度警惕！老年患者往往‘一病多症、多病共存’，单一科室难以全面覆盖需求。我们始终以患者为中心，整合各科室优势资源，用专业医术与温暖护理，为老年患者量身定制诊疗方案。”
未来，老年医学科将继续秉持“敬老、爱老、护老”的初心，在医养结合模式的深化实践中，不断提升多学科协作救治能力。用精湛的医术筑牢健康防线，用温暖的关怀传递医者温度，为更多老年患者撑起“健康保护伞”，让他们在人生的晚年阶段，既能拥有健康保障，更能收获幸福与尊严。（供稿：老年医学科）
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