最近的六安，天气像开了“蒸煮模式”：一边热，一边潮，出门五分钟，流汗两小时。对年轻人来说是“难受”，但对有高血压、糖尿病的老年人来说，可能就是一次“身体压力测试”。
很多老人会发现：
“夏天血压怎么低了？是不是高血压好了？”
“没吃多少饭，血糖怎么还高？”
“出了好多汗，头晕，是中暑还是低血糖？”
答案是：高温高湿天，血压、血糖都更容易“坐过山车”。
一、血压为什么会乱？
高温时，人体为了散热，会把皮肤血管“打开”，让更多血液流向体表散热。血管一扩张，血压可能下降。所以有些老人一到夏天，血压看起来比冬天低。
但问题在后面：天气热，出汗多，如果水分补得不够，血容量减少，血液变“浓”，心脏和血管负担反而加重，血压又可能升高。再加上空调房和室外高温来回切换，血管一会儿扩张、一会儿收缩，血压就更容易忽高忽低。
所以，夏天血压低一点，不代表高血压“好了”。最危险的做法，是看到血压低了就自行停药、减药。这样很容易导致血压反弹，增加脑卒中、心梗等风险。
二、血糖为什么也会乱？
高温天血糖乱，常见有三种情况。
第一，出汗多、喝水少，身体脱水，血液里的葡萄糖浓度相对升高，血糖可能偏高。
第二，夏天饮食容易“失控”：西瓜、冰饮、绿豆汤、奶茶、凉面、夜宵，看着清爽，糖分和碳水却不少。老人如果吃得不规律，血糖就容易波动。
第三，高温下活动、食欲下降、进食减少，但降糖药或胰岛素照常使用，又可能出现低血糖。低血糖时会心慌、出汗、手抖、头晕，这些表现和中暑有点像，容易被误判。
糖尿病老人还要注意：胰岛素、血糖试纸、血糖仪不要放在暴晒车内、窗台、厨房等高温环境。高温可能影响药物和检测用品的稳定性。
三、老年人为什么更容易中招？
老年人对口渴和高温的感知往往不如年轻人敏感，等觉得口渴时，身体可能已经缺水了。再加上不少老人同时有高血压、糖尿病、冠心病、肾病，或者正在服用利尿剂、降压药、降糖药，身体调节能力更弱。
高温高湿天不是单纯“热一点”，而是会让心脏、血管、肾脏、代谢系统一起加班。
四、记住这5条，稳住血压血糖
1.别等口渴才喝水
少量多次喝温水。大量出汗后可适当补充电解质，但心衰、肾病、限水人群要按医生要求饮水。
2.血压血糖勤监测
建议高温天每天固定时间测血压、血糖，尤其是清晨、睡前，或出现头晕、心慌、乏力时。不要凭感觉判断。
3.药不能自己停
血压低了、血糖低了，都要记录数值后咨询医生，由医生判断是否调整用药。
4.空调别贪凉
室内温度可设在26℃左右，避免从高温室外突然进入过冷房间。洗澡也不要用过冷的水。
5.饮食清淡但别乱“清”
少喝含糖饮料，少吃冰镇甜品和夜宵。糖尿病老人吃水果要控制量，不建议用西瓜、葡萄、荔枝等大量代替正餐。
五、这些情况要及时就医
如果出现胸闷胸痛、明显心慌、说话不清、口角歪斜、一侧肢体无力、意识模糊、持续高热、反复呕吐、严重低血糖不能缓解，立即就医或拨打120。
高温天，老人最怕的不是“热”，而是热得悄无声息。血压血糖稳不稳，靠的不是硬扛，而是会监测、会补水、会避暑、会及时求助。(供稿：重症医学科）