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吞咽功能障碍不仅会影响患者的饮食，还可能导致食物或液体误入气管，引发肺部感染，严重时还会危及生命。如何及时发现患者吞咽时有无误吸、环咽肌是否开放、梨状隐窝是否有食物残留？
近日，我院康复科二病区联合放射科成功为一位吞咽障碍患者完成了吞咽造影检查（VFSS）。此项技术的开展进一步助力康复评定更加精准。
什么是吞咽造影
吞咽造影检查（VFSE），又称电视X线吞咽功能检查（VFSS），是一种通过影像学技术评估吞咽障碍的临床检查方法，在该领域被视为“金标准”。
吞咽造影检查（VFSE）在透视下观察患者吞咽不同黏稠度和容积的、由造影剂包裹的食团，以全面评估整个吞咽过程的不同阶段，包括舌、软腭、咽喉的解剖结构以及食团的运送情况。通过此检查，医生能够观察患者进食各种性状食物时的情况，包括吞咽的启动，是否有误吸以及误吸后的清除能力，进而发现吞咽障碍的结构性或功能性异常的病因、部位、程度和代偿情况。这些信息对于选择有效的治疗措施、观察治疗效果以及判断是否拔除鼻饲管、胃造瘘管等都具有重要意义。
吞咽造影的适应症
1.存在进食或饮水呛咳、哽噎等吞咽功能障碍。
2.如脑卒中、头颈部肿瘤等具有影响吞咽功能的神经系统疾病。
吞咽造影的禁忌症
1.存在患者意识不清醒，完全不配合检查等情况。
2.存在咽、食管阻塞。
3.存在高误吸风险。
4.有碘海醇过敏史。
5.其他同放射线相关的禁忌症。
吞咽造影检查优势
无创无痛。吞咽造影检查是一种无创无痛的检查方法，患者容易配合，减少了检查过程中的不适感和恐惧感。
操作简单。通过口服含有对比剂的液体或固体物质，然后使用X射线或其他成像技术观察其在口腔、咽喉和食管中的运动情况，操作相对简单，检查过程快速。
敏感度高。吞咽造影检查对于发现吞咽运动的细微异常改变较敏感，能够区分造成吞咽障碍的结构异常和功能异常。吞咽造影检查可适用于所有年龄患者，无论是儿童、成人还是老年人，都可以进行此项检查。
评估治疗效果好。在造影检查时，可以直接验证治疗策略的有效性，为观察治疗效果提供依据。（供稿：康复科二病区）
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