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心跳骤停命悬一线，市中医院ECMO团队再次硬核“抢”回生机

时间:2025-02-18 浏览次数：257

近日，市中医院ECMO团队

成功挽救了一位

因暴发性心肌炎致心跳骤停的

中年男性患者的生命

紧急救治：争分夺秒的生死较量

1月18日，我院ECMO（体外膜肺氧合）团队接到紧急会诊通知：一名中年男性患者因暴发性心肌炎并发心源性休克需立即救治。患者于当日下午14:19抵达我院急诊科，此时其喘促症状进一步加重，伴有皮肤湿冷、口唇紫绀等危重表现。急诊科团队迅速响应，立即进行经口气管插管并连接呼吸机辅助呼吸。14:37，患者心电监护显示室颤，经一次除颤后，心电监护呈一条直线，团队随即展开持续胸外心脏按压。14:45，ECMO团队迅速进行置管操作，并在20分钟内成功建立体外循环管路。15:03，ECMO机器成功启动并运转，15:30转入急诊ICU接受高级生命支持和持续监护。

勇闯难关：披荆斩棘的攻坚攻难

尽管ECMO已成功运转，急诊ICU治疗团队面临的挑战却更为严峻。对于心跳骤停患者而言，ECMO的维持更是一场持久战，出血与抗凝、脏器保护、营养支持、控制感染、心肾功能恢复等多个复杂问题，凭借丰富的救治经验，急诊ICU医护团队迅速采取一体化生命支持系统，并及时联合血液净化技术纠正酸中毒，持续进行ECMO辅助、呼吸机辅助呼吸、丙球激素冲击、升压强心抗心律失常等综合治疗。24小时不间断的看护和实时病情监测，确保了治疗方案的及时调整和优化，为患者的康复争取了宝贵时间。

（一体化生命支持系统治疗）

连轴坚守：守护生命的不懈坚守

经过急诊ICU团队夜以继日的救治和守护，患者的生命体征趋向稳定，这场长达二十多天的攻坚战总算看到了胜利。随着患者心肾等脏器功能的逐渐恢复，先后顺利撤除ECMO、呼吸机、血液净化机器，并拔出深静脉导管，患者于2月11日成功转至普通病房。

（医务人员帮助患者做呼吸功能锻炼）

（江淮名医刘宝教授专家查房）

此例患者的成功救治，再次展现了我院在急危重症救治方面的卓越实力以及ECMO团队精湛的专业技能，同时也体现了我院跨科室的高效救治流程，让危重症患者在最短的时间内得到了最有效的治疗。

舍家坚守：诠释医者的担当与情怀

急诊ICU主任徐庆表示，春节期间我院ECMO团队依然24小时待命，急诊ICU医护团队舍小家为大家，坚守在工作岗位，始终保持着高度的责任心，守护着每一位患者的生命，我也相信，当看到每一位危重患者成功转危为安的那一刻，每一个医务人员都会感到欣慰，这是他们从死神手中夺回的生机，也是这个新春里最珍贵的一份礼物。

感冒or心肌炎？注意识别，严重不适应立即就医！

据患者家属介绍，患者因近日在医院陪护父亲比较劳累，2天前出现胸闷、乏力等不适，亲属接其回家休息感其面色晦暗，胸闷明显，遂前往医院就医。

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1.什么是暴发性心肌炎？

暴发性心肌炎是指各种原因引起的弥漫性心肌炎性损伤，很快出现血流动力学异常及严重心律失常，并可继发或伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭，其特点是起病急骤，病情进展极其迅速，死亡风险极高。

2.得暴发性心肌炎有什么症状？

发病前患者可有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等前驱感冒症状，但个体差异较大，也有些患者表现为食欲减退、腹痛、胸痛、心悸等表现，易被忽视。

3.暴发性心肌炎急性期如何治疗？

尽快收至监护病房，密切监测生命体征及功能，绝对卧床休息，清淡营养饮食，尽早足量免疫调节治疗（糖皮质激素、免疫球蛋白）、生命支持治疗（IABP、ECMO、CRRT、呼吸机等）等其他支持治疗。

徐庆主任提醒，暴发性心肌炎恶化迅速，因为除了病毒对心脏造成的损伤，还有机体免疫系统过度反应对心脏造成的“误伤”。心脏损伤之后，就会影响供血功能，甚至引起恶性心律失常，造成猝死。其初期症状和病毒性感冒很相似。若感冒后数日至3周内出现心悸、胸闷、呼吸困难、头晕、乏力、全身酸痛不适等症状，甚至出现脸色苍白、晕厥等，提示病毒已侵犯心脏，就不是普通病毒性感冒或流感，需要立刻就医，否则可能有生命危险。（供稿：急诊ICU）

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