肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其形成与多种因素有关，包括饮食习惯、生活方式、遗传因素等。肾结石的临床症状多种多样，取决于结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染等因素。
以下是一些常见的临床症状：
1. 疼痛：疼痛是肾结石最常见的症状。疼痛性质可以是腰部的钝痛或绞痛。钝痛通常集中在患侧的脊肋角和肾区，而绞痛则是由于结石引起梗阻时出现的剧烈疼痛。这种疼痛可能会放射到腹部、腹股沟或大腿内侧。疼痛发作时，患者可能面色苍白、全身冷汗、脉搏微弱甚至血压下降，并可能伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。
2. 血尿：血尿是肾结石的另一个常见症状。这是由于结石损伤尿路黏膜所致。血尿可能是镜下血尿（只能在显微镜下观察到红细胞）或肉眼血尿（尿液呈现红色）。活动后血尿可能会加重。
3. 脓尿：当肾结石合并感染时，可能会出现脓尿。感染严重时，患者可能会出现寒战、发热、腰痛等全身症状，并可能伴有尿频、尿急和尿痛。
4. 尿路梗阻：少数病例可能会因为结石梗阻引起患侧肾脏积水。
此外，部分肾结石患者可能没有任何症状，只在体检时通过B超检查发现少量红、白细胞等迹象。这种情况通常发生在结石较小、位置较隐蔽或未引起梗阻和感染的情况下。
肾结石的临床症状因个体差异而异，如果出现上述症状，建议及时就医并进行相关检查和治疗。
随着医疗技术的不断进步，超声诊断在肾结石的筛查、诊断及治疗中发挥着越来越重要的作用。
一、超声诊断肾结石的原理
超声诊断肾结石主要利用超声波在人体内传播时产生的回声效应。超声波是一种高频声波，具有良好的方向性和穿透性。当超声波遇到结石时，由于结石的声阻抗与周围组织不同，会产生反射、折射和散射等声波现象，形成回声。通过接收和分析这些回声信号，医生可以判断结石的大小、位置、形态等信息。
二、超声诊断肾结石的应用
1. 肾结石筛查：超声诊断具有操作简便、无创伤、无辐射等优点，是肾结石筛查的首选方法。通过腹部超声检查，医生可以迅速了解肾脏的结构、形态及是否存在结石。
2. 结石定位：超声检查可以准确定位结石在肾脏内的位置，为后续的碎石、取石等手术提供重要参考。
3. 结石随访：在治疗过程中，超声检查可用于监测结石的变化，评估治疗效果，为调整治疗方案提供依据。
三、超声诊断肾结石的重要性
1. 早期发现：超声诊断能够早期发现肾结石，避免结石进一步增大或引起并发症，如肾积水、肾功能损害等。
2. 指导治疗：超声诊断结果可以为医生制定合适的治疗方案提供重要依据，如药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术等。
3. 监测疗效：在治疗过程中，超声检查可以监测结石的变化，评估治疗效果，确保治疗的安全性和有效性。
4. 预防复发：对于已经治愈的肾结石患者，超声检查可用于定期随访，及时发现并处理可能的复发情况，预防结石再次发生。
超声诊断肾结石作为一种无创、便捷的检查方法，具有广泛的应用前景和重要的临床价值。但超声诊断肾结石也并非万能，对于一些特殊情况（如结石过小、位置隐蔽等），可能需要结合其他检查方法（如CT、MRI等），以获取更准确的诊断结果。因此，在诊断肾结石时，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以确保诊断的准确性和治疗的有效性。
超声诊断肾结石是一种重要的诊断手段，对于肾结石的早期发现、治疗及预防具有重要意义。在此呼吁大家提高对超声诊断肾结石的了解和认识，积极配合医生进行检查和治疗，维护肾脏健康。（供稿：超声医学科 赵峰）