肾活体组织检查（renal biopsy）又称肾活检，指利用穿刺或外科手术的方法从患者的肾脏中获取少许的肾脏活体组织进行病理学检查。该检查是明确肾脏疾病的性质和病理类型的重要检查方法，对确定疾病的治疗方案和判定预后有重要的意义。为了能更加安全方便的接受肾穿刺活检，我们需要您配合医生做到如下事项：
一、肾穿刺前准备
1、配合医生完善术前抽血及肾脏彩超检查，提前停用抗凝药物。
2、练习憋气：练习憋气时，要平趴在床上，腹部垫一枕头，胸及肩膀紧贴床面，头部直接枕在床面，脸偏向左侧，双手放在身体两侧。摆好位置后缓慢的正常呼吸（过度、过快呼吸会增加穿刺时穿刺针划伤肾脏的风险，应该避免），听医生口令，憋气时停止呼吸15-20秒，然后缓慢吐气、放松，重复练习2-3次。穿刺时医生可能要求您深吸气后再憋住呼吸，一般是由于您肾脏位置偏高所致，请您认真配合医生的口令，以便操作顺利进行。
3、练习床上小便：因为肾穿后需要卧床休息24小时，需要您在床上小便，事先练习可减少因术后床上排不出小便给您带来的痛苦。
4、保证大便通畅：肾穿前两天最好素食，保持大便通畅，否则容易产气，造成B超显示肾脏不清晰，影响穿刺。
二、肾穿刺当天的准备
1、穿刺当天正常饮食，不要过饱，按时服药。女性患者月经期不易行肾穿，请提前告知医生。
2、肾穿刺是在B超引导下进行，穿刺前排空小便，注射止血药。
3、穿刺时您不要过度紧张，全身尽量放松。术前先消毒皮肤，局部注射麻醉药，穿刺取出2-3条线样肾组织。将在您肋下垫上硬枕，会有不适，但为了更好的取得穿刺位置，需请您忍耐。
4、配合医生口令进行吸气、憋气及呼气。在吸气憋气过程中一定不要说话、咳嗽或活动，如果感到不适，可以用手拍床示意，穿刺时您会听到2-3次稍响亮的“咔嗒”声，是由于医生激发穿刺枪所致引起，没有任何危险，请您不要紧张，并且绝对不能在此时活动。
5、术后备有尿壶，以便肾穿回来小便时用。请自备吸水弯管肾穿刺后喝水使用。
三、肾穿刺后的注意事项
1、肾穿刺后需持续卧床24小时，术后6-8小时内严格避免在床上翻身及扭动腰部，但不需要过度僵直身体，四肢均可活动，以免造成您不适。
2、肾穿刺后可少量多次喝水（高度浮肿少尿患者请遵医嘱）。可以正常吃饭，尽量不吃甜食，不喝牛奶、豆浆，否则都会因卧床不能活动导致腹胀。
3、肾穿刺后要做三次尿常规化验，并观察尿色有无发红。如果床上排尿困难，可以听听流水声、用毛巾热敷下腹部和轻揉下腹部按摩。尽量自己排尿，对于确实排尿困难的患者，请告知医生，给予处理。
4、如果肾穿刺后发现尿的颜色发红、有头晕、剧烈腰痛、恶心呕吐等症状时，请您立即告知医护人员。
5、肾穿刺后1月内不能剧烈运动，不能增加腹压的动作如搬、提重物、剧烈咳嗽等，不能进行剧烈活动腰部的动作，以免出血。
6、肾穿刺一周左右可以洗澡，但洗澡时不能剧烈活动腰部，不能用过热的水，不要搓背，不能坐浴。
（供稿：肾内科三病区）