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在临床治疗实践中,抗微生物药物的合理使用至关重要,而了解其配置后的稳定性更是保障临床治疗效果与患者用药安全的关键所在。为此,静脉用药调配中心汇总整理了部分抗微生物药物配置后的稳定性相关信息,以供临床使用参考。
药品名称
规格
药品贮存
溶媒
配置后稳定性
注意事项
青霉素钠
80万U
密闭、凉暗(避光并不超过20℃)干燥
0.9%NS、5%GS
水溶液不稳定,现配现用
1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验
2.滴速每min不超过50万单位
苯唑西林
0.5g
密闭、干燥
水溶液不稳定,室温3h内使用,最好现配现用
2.对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有青霉素过敏性休克史者约5%-7%可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏
阿莫西林克拉维酸钾
1.2g
(5:1)
密闭、凉暗
0.9%NS、注射用水
室温25℃以下3h,5℃以下,8h内稳定
配制好的输注液应在3h以内,用30-40min的时间完成点滴
哌拉西林他唑巴坦
4.5g
遮光、密封,在10-25℃保存
室温24h,冷藏一周内保持稳定
缓慢静脉注射3-5min,静滴20-30min以上;对青霉素类、头孢菌素类抗生素或β内酰胺酶抑制药过敏者禁用
头孢唑啉
1.0g
避光、密闭,25℃以下避光保存
室温24h内稳定
头孢呋辛
0.75g
避光,25℃以下保存
本品可与50-100ml
大多数常用注射液配伍,本品不得在针管中与氨基糖苷类抗生素混合
室温24h,冷藏48h内稳定
头孢西丁
密封,在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存
0.9%NS、5%GS、10%葡萄糖适量稀释
在室温条件下可保存6h,在冷藏条件下可保存24h
头孢他啶
避光并不超过25℃
0.9%NS、5%GS或乳酸钠
最好现配现用,存放2-8℃冰箱中保存24h
头孢曲松
遮光、密闭,30℃以下保存
0.9%NS、5%GS 50-100ml稀释
新配制的溶液能在室温下保持其物理及化学稳定性达6h,或在2-8℃冰箱里保持24h,但按一般原则,配制后的溶液应立刻使用;依其浓度及保存时间的不同,溶液呈现为淡黄色到琥珀色;溶液颜色对药物有效性或耐受性并无意义
勿用含钙的稀释液如林格氏液或哈特曼氏液复溶本品或对复溶液进一步稀释后进行静脉给药,因为这样可能产生沉淀物
头孢噻肟
使用前应存放于密闭纸盒内,避光,不超过25℃保存。密闭,凉暗(避光并不超过20℃),干燥
10%葡萄糖、0.9%NS、5%GS
现配现用或冷藏,24h内稳定
头孢哌酮舒巴坦
2.0g
避光、密闭,不超过25℃保存
0.9%NS、5%GS适量稀释
头孢吡肟
密闭、避光,不超过25℃保存
0.9%NS、5%GS、10%GS
本品用0.9%NS溶媒,室温4h内或冷藏8h内稳定;用5%GS溶媒,在室温1h或冷藏4h内稳定
浓度不应超过40mg/ml,30min内滴完
比阿培南
300mg
密封、干燥,不超过25℃保存
0.9%NS、5%GS 100ml稀释
现配现用本品用生理盐水溶解后应尽快使用。室温条件下,本品溶解后应在6h内静脉滴注完毕,冷藏条件(8℃),本品应在24h内静脉滴注完毕
美罗培南
密闭,常温(10-30℃)
0.9%NS、5%GS、GNS
本品用0.9%NS溶媒,室温6h内稳定
静脉注射>5min,静脉滴注15-30min
亚胺培南西司他汀
25℃以下保存
0.5g(亚胺培南)本品至少100ml溶媒,0.25g至少50ml溶媒,用0.9%NS、5%GS稀释
在室温4h或冷藏24h内稳定
当每次本品静脉滴注的剂量低于或等于500mg时,静脉滴注时间应不少于20-30min,如剂量大于500mg时,静脉滴注时间应不少于40-60min,如病人在滴注时出现恶心症状,可减慢滴注速度
氨曲南
遮光、密闭,在凉暗处保存(避光并不超过20℃)
0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀释,浓度不得超过2%
现配现用
浓度不得超过2%
滴注20-60min
替考拉宁
200mg
密闭,25℃以下保存
0.9%NS、5%GS、10%GS适量稀释
2-8℃下保存24h
灭菌用水溶解时若产生泡沫,静置15min消泡
万古霉素
500mg
密闭,30℃以下保存
0.9%NS、5%GS 稀释
浓度不得超过5mg/ml,滴注时间不得少于60min
克林霉素
0.15g
遮光、密封、阴凉、干燥
浓度不得大于6mg/ml,静滴30min
庆大霉素
2ml:8万u
密闭、凉暗(避光并不超过20℃)干燥密封、干燥
浓度不超过0.1%,30-60min缓慢滴入
阿米卡星
0.2g
密闭、凉暗(避光并不超过20℃)
0.9%NS、5%GS 100-200ml
红霉素
250mg
用0.9%NS或其他电解质溶液做溶媒时,每100ml要加入4%碳酸氢钠1ml
稀释成浓度1%-5%
阿奇霉素
密封,30℃以下保存
0.9%NS、5%GS 250-500ml
如按说明书稀释成浓度为1.0mg/ml-2.0
mg/ml时,注射用阿奇霉素在室温30℃下或低于室温可保存24h,冰箱5℃中可保存7天
浓度不得大于2.0mg/ml,滴注不少于60min
莫西沙星
0.4g/250ml
遮光、密闭,15-25℃保存
不要冷藏或冷冻,冷藏可发生沉淀
替加环素
50mg
密闭、室温
浓度不得大于1mg/ml
磷霉素
密闭,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存
灭菌注射水,5%GS,
0.9%NS 250-500ml
室温4h内稳定
滴注时间应在1-2h以上
更昔洛韦
0.25g
理化性质于2-8℃可稳定保持24h
浓度不得大于10mg/ml,一次最大剂量为6mg/kg,滴注时间在1h以上
阿昔洛韦
5%GS或0.9%NS至少100ml稀释本品
室温12h内稳定,冰箱放置会产生沉淀
利巴韦林
0.1g
密闭
浓度不得超过1mg/ml,滴注时间在20min以上
利福平
5ml:0.3g
遮光、凉暗(避光并不超过20℃)
5%GS或0.9%NS 500ml稀释本品
滴注时间应超过2-3h,4h以内滴完
异烟肼
2ml:100mg
遮光、密封
伏立康唑
50mg/200mg
密闭,在室温下保存
注射用水、0.9%NS、5%GS
2℃-8℃下24h保存
滴注时间1-3h,浓度不大于5mg/ml
卡泊芬净
密闭,2-8℃保存
注射用水、0.9%NS
25℃以下尽快使用;冷藏2-8℃,48h内稳定
静脉滴注1h以上
(供稿:静脉用药调配中心)